2018 AHA/ACC 성인 선천성 심장병 진료지침
2018 AHA/ACC Guideline for the Management of Adults With Congenital Heart Disease
진료지침 · AHA · ACC · Circulation · 2018.08
2008년판을 개정한 미국 성인 선천성 심장병(ACHD) 진료지침입니다. 해부학적 복잡도와 생리 상태를 함께 보는 'ACHD AP 분류'를 도입했습니다.
이전 판 · 2008 ACC/AHA 성인 선천성 심장병 진료지침
개정됨 · 새 판: 2025 ACC/AHA 성인 선천성 심장병 진료지침 2025.12
아래는 이 판이 나왔을 당시의 핵심과, 그보다 이전 판과 비교해 달라진 점입니다.
꼭 확인할 핵심
- 해부(I 단순·II 중등도·III 복잡)와 생리 단계(A~D)를 조합한 ACHD AP 분류로 추적 간격과 검사를 정합니다.
- 중등도·복잡 해부(II·III)이거나, 단순 해부라도 생리 단계가 B~D인 성인은 ACHD 전문의와 함께 진료하도록 권고합니다(I).
- Fontan 순환 환자는 간섬유화·간암 같은 간 질환을 정기적으로 평가합니다.
- 모든 가임기 여성에게 임신 전 상담과 피임 상담을 제공합니다.
- 소아 진료에서 성인 진료로의 전환을 계획적으로 준비합니다.
이전 판과 달라진 점
- ACHD AP 분류를 새로 도입했습니다.
- Fontan 관련 간 질환, 폐동맥고혈압, 부정맥 같은 장기 합병증 관리를 넓혔습니다.
- ACHD 전문 센터와 다학제 진료, 정신건강 지원을 강조했습니다.
- 경피적 폐동맥판 치환술 같은 새 시술을 반영했습니다.
판 이력 · 발표 순서
- 2018.08 2018 AHA/ACC 성인 선천성 심장병 진료지침 · 개정됨 · 지금 보는 판
- 2025.12 2025 ACC/AHA 성인 선천성 심장병 진료지침 · 현행
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원문과 근거 자료
인용: Circulation 2019;139(14):e698-e800
정리 기준일 2026-10-12. 권고 등급은 원문 표기를 따랐고(유럽 지침과 2019년 중반 이전 미국 지침은 I·IIa·IIb·III, 그 뒤 미국 지침은 1·2a·2b·3), 읽는 법은 논문 읽는 법에 있습니다. 이 정리는 원문을 대신하지 않으니, 진료에 적용하기 전에는 원문 권고표를 확인하세요.
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