폐경 후 골다공증 약물치료 진료지침 2019 (Endocrine Society)
Pharmacological Management of Osteoporosis in Postmenopausal Women: An Endocrine Society Clinical Practice Guideline
진료지침 · Endocrine Society · Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism · 2019.03
Endocrine Society가 낸 폐경 후 골다공증 약물치료 진료지침입니다. 골절 위험에 따라 약을 고르고, 비스포스포네이트 휴약과 데노수맙 중단 시 주의를 다뤘습니다.
처음 나온 문서입니다 — 이전 판이 없습니다.
일부 개정됨 · 일부 권고를 고친 문서: 폐경 후 골다공증 약물치료 진료지침 2020 부분 개정 (Endocrine Society) 2020.02
그 밖의 권고는 이 판이 기준입니다.
꼭 확인할 핵심
- 골절 위험이 높은 폐경 후 여성, 특히 최근 골절이 있으면 골절 예방 약물치료를 권고합니다.
- 1차 약은 비스포스포네이트(알렌드로네이트, 리세드로네이트, 졸레드론산, 이반드로네이트)입니다.
- 비스포스포네이트를 3~5년 쓴 뒤 위험을 다시 평가해, 여전히 고위험이면 이어 가고 저·중간 위험이면 휴약을 고려합니다.
- 데노수맙은 휴약하지 않으며, 중단해야 하면 다른 골흡수 억제제로 이어 갑니다.
- 다발 척추 골절처럼 위험이 매우 높으면 테리파라타이드나 아바로파라타이드를 최대 2년 고려합니다.
새로 담긴 내용
- 폐경 후 여성의 약물 선택을 위험도에 따른 흐름으로 정리했습니다.
- 데노수맙 중단 뒤 반동성 골절 위험을 명시했습니다.
- 칼슘·비타민 D, 호르몬 치료, 선택적 에스트로겐 수용체 조절제의 위치를 정리했습니다.
판 이력 · 발표 순서
- 2019.03 폐경 후 골다공증 약물치료 진료지침 2019 (Endocrine Society) · 일부 개정됨 · 지금 보는 판
- 2020.02 폐경 후 골다공증 약물치료 진료지침 2020 부분 개정 (Endocrine Society) · 현행
원문과 근거 자료
인용: J Clin Endocrinol Metab 2019;104(5):1595-1622
정리 기준일 2026-10-12. 권고 등급은 원문 표기를 따랐고(유럽 지침과 2019년 중반 이전 미국 지침은 I·IIa·IIb·III, 그 뒤 미국 지침은 1·2a·2b·3), 읽는 법은 논문 읽는 법에 있습니다. 이 정리는 원문을 대신하지 않으니, 진료에 적용하기 전에는 원문 권고표를 확인하세요.
내과 분야의 다른 현행 진료지침
- 임신 전·임신·산후 갑상선질환 진료지침 2026 (ATA) 진료지침 · 2026.06
- ADA 당뇨병 표준진료지침 2026 진료지침 · 2025.12
- 영국 골다공증 예방·치료 진료지침 2024 (NOGG) 진료지침 · 2025.09
- 분화갑상선암 진료지침 2025 (ATA) 진료지침 · 2025.08
- 원발성 알도스테론증 진료지침 2025 (Endocrine Society) 진료지침 · 2025.07
- 뇌하수체 우연종 국제 합의 지침 2025 (Pituitary Society) 합의문 · 2025.06
- 임상적 비만의 정의와 진단 기준(2025, Lancet 위원회) 정의 · 2025.01
- 질병 예방을 위한 비타민 D 진료지침 2024 (Endocrine Society) 진료지침 · 2024.06
- 스테로이드 유발 부신기능저하증 진료지침 2024 (ESE·Endocrine Society) 진료지침 · 2024.05
- 프로락틴종 진단·치료 국제 합의문 2023 (Pituitary Society) 합의문 · 2023.09
- 다낭성난소증후군 국제 근거 기반 진료지침 2023 진료지침 · 2023.08
- 부신 우연종 관리 진료지침 2023 (ESE·ENSAT) 진료지침 · 2023.06
- 갑상선 결절 진료지침 2023 (ETA) 진료지침 · 2023.06
- 만성콩팥병 환자의 당뇨병 관리 진료지침 2022 (KDIGO) 진료지침 · 2022.10
- 원발성 부갑상선기능항진증 진료지침 2022 (제5차 국제 워크숍) 진료지침 · 2022.10
- 2형 당뇨병 고혈당 관리 합의문 2022 (ADA·EASD) 합의문 · 2022.09
- 부갑상선기능저하증 진료지침 2022 (제2차 국제 워크숍) 진료지침 · 2022.08
- 쿠싱병 진단·치료 국제 합의 지침 2021 (Pituitary Society) 합의문 · 2021.10
- 폐경 후 골다공증 진료지침 2020 (AACE·ACE) 진료지침 · 2020.05
- 그레이브스 갑상선기능항진증 진료지침 2018 (ETA) 진료지침 · 2018.07
모든 내용은 심장내과 전문의를 포함한 의료진의 감수 아래 검토·작성되어 게시됩니다. 의학적 조언이 아니며 진료를 대신하지 않습니다.
전체 회차 · 전문의 코멘트 · 진료지침 · 학회 일정 · 독자 요청 해설 · 편집 방침 · 논문 읽는 법 · 소개 · 문의 · 개인정보처리방침