AAO 나이관련황반변성 진료지침(PPP) 2024
Age-Related Macular Degeneration Preferred Practice Pattern®
진료지침 · AAO(미국안과학회) · Ophthalmology · 2025.02
미국안과학회(AAO)의 나이관련황반변성(AMD) 진료지침 2024년판입니다. 2019년판 이후 나온 지도모양위축(GA) 치료제, 새 주사제, 바이오시밀러 관련 근거를 반영했습니다.
이전 판 · AAO 나이관련황반변성 진료지침 2019년판
현행 · 정리 기준일 2026-10-11 현재 이 지침 계열에서 가장 최근에 나온 판입니다.
꼭 확인할 핵심
- 초기 AMD에는 효과가 입증된 치료가 아직 없습니다.
- 중간 단계 AMD, 한쪽 또는 양쪽 눈의 지도모양위축(GA), 한쪽 눈의 진행성 AMD에는 AREDS2 방식 항산화 보충제를 고려합니다.
- 활동성 신생혈관 AMD는 일찍 찾아 항혈관내피성장인자(anti-VEGF) 같은 유리체강 내 주사로 바로 치료해야 시력 결과가 좋습니다.
- 어떤 생물의약품 주사제를 쓸지는 가능하면 담당 안과의사와 환자가 함께 정하도록 했습니다.
- 주사 뒤 안내염이나 망막박리가 의심되는 증상이 생기면 바로 진료를 받아야 합니다.
이전 판과 달라진 점
- GA 치료제인 보체억제제 pegcetacoplan·avacincaptad pegol의 3상 시험(OAKS·DERBY, GATHER2)이 새로 반영됐습니다.
- pegcetacoplan 주사 뒤 망막혈관염 보고처럼 새 약제의 안전성 자료도 인용했습니다.
- 신생혈관 AMD에 고용량 aflibercept(8 mg, PULSAR)와 faricimab 2년 결과(TENAYA·LUCERNE)가 추가됐습니다.
- aflibercept 바이오시밀러를 비롯한 미국 FDA 허가 바이오시밀러 정보가 새로 반영됐습니다.
- AREDS2 보충제 대상에 '한쪽 또는 양쪽 눈의 GA'를 명시했습니다. 2019년판은 '중간·진행 AMD'로만 적었습니다.
AAO 누리집에 2026년 갱신본이 올라와 있습니다. 세부 내용은 최신본에서 확인하세요.
판 이력 · 발표 순서
- 2019.09 AAO 나이관련황반변성 진료지침(PPP) 2019 · 개정됨
- 2025.02 AAO 나이관련황반변성 진료지침(PPP) 2024 · 현행 · 지금 보는 판
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원문과 근거 자료
인용: Ophthalmology 2025;132(4):P1-P74
정리 기준일 2026-10-11. 권고 등급은 원문 표기를 따랐고(유럽 지침과 2019년 중반 이전 미국 지침은 I·IIa·IIb·III, 그 뒤 미국 지침은 1·2a·2b·3), 읽는 법은 논문 읽는 법에 있습니다. 이 정리는 원문을 대신하지 않으니, 진료에 적용하기 전에는 원문 권고표를 확인하세요.
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