EURETINA 망막정맥폐쇄 진료지침(2019)
Guidelines for the Management of Retinal Vein Occlusion by the European Society of Retina Specialists (EURETINA)
진료지침 · EURETINA(유럽망막학회) · Ophthalmologica · 2019.08
유럽망막학회(EURETINA)가 2019년 처음 낸 망막정맥폐쇄(RVO) 진료지침입니다. 황반부종에는 항혈관내피성장인자(anti-VEGF) 주사를 우선하고, 심혈관 위험이 있으면 스테로이드, 추적이 어려우면 레이저를 대안으로 제시했습니다.
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꼭 확인할 핵심
- RVO는 고령층에 흔한 심혈관질환과 관련이 깊으므로, 안과의사가 기본적인 전신 검사로 동반 질환을 찾도록 권합니다.
- 빛간섭단층혈관조영(OCTA)으로 망막 허혈과 후기 합병증 위험을 평가할 수 있습니다. 비관류가 이어진 기간이 중요한 예후 인자이므로 제때 치료해야 합니다.
- 황반부종에는 혈관 누출을 바로 줄이는 anti-VEGF 주사가 우선 치료이며, aflibercept·ranibizumab·bevacizumab이 임상시험에서 평가됐습니다.
- RVO는 만성 질환이므로 장기 추적과 유지 치료는 효과와 실행 가능성을 함께 따져 환자마다 정합니다.
- 전신 심혈관 위험이 있는 환자에게는 스테로이드 주사를 고려할 수 있습니다.
- 수술은 극히 일부 환자에게만 권하며, 안정적인 추적이 어려우면 파괴적 레이저 치료를 선택할 수 있습니다.
새로 담긴 내용
- EURETINA가 신생혈관 나이관련황반변성(AMD, 2014년)과 당뇨황반부종(2017년) 지침에 이어 낸 시리즈로, RVO를 다룬 첫 EURETINA 지침입니다.
- OCTA 같은 새 진단 도구로 허혈을 평가하고, 비관류가 지속된 기간을 핵심 예후 인자로 강조했습니다.
- 치료 선택에서 전신 심혈관 위험과 추적 가능성을 함께 따지도록 했습니다.
원문을 볼 수 없어 초록을 바탕으로 정리했으니, 주사 간격·레이저 적응 같은 세부 권고는 원문에서 확인하세요.
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원문과 근거 자료
원문 보기 · PubMed 31412332 · DOI
인용: Ophthalmologica 2019;242(3):123-162
정리 기준일 2026-10-12. 권고 등급은 원문 표기를 따랐고(유럽 지침과 2019년 중반 이전 미국 지침은 I·IIa·IIb·III, 그 뒤 미국 지침은 1·2a·2b·3), 읽는 법은 논문 읽는 법에 있습니다. 이 정리는 원문을 대신하지 않으니, 진료에 적용하기 전에는 원문 권고표를 확인하세요.
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