2026 이식형 심장기기 리드 관리·발거 국제 전문가 합의문 개정판
2026 HRS/AHA/APHRS/EHRA/IDSA/LAHRS/PACES/STS Expert Consensus Statement Update on Cardiovascular Implantable Electronic Device Lead Management and Extraction
합의문 · HRS · AHA · APHRS · EHRA · IDSA · LAHRS · PACES · STS · Heart Rhythm · 2026.04
미국부정맥학회(HRS)가 미국심장협회(AHA), 유럽부정맥학회(EHRA), 미국감염학회(IDSA), 미국흉부외과학회(STS) 등과 함께 2017년 합의문을 개정한 이식형 심장기기 리드 관리·발거 합의문입니다. 기술 발전, 늘어난 시술 경험, 새 근거를 반영했습니다.
이전 판 · 2017 HRS 이식형 심장기기 리드 관리·발거 전문가 합의문
현행 · 정리 기준일 2026-10-12 현재 이 지침 계열에서 가장 최근에 나온 판입니다.
꼭 확인할 핵심
- 발거 적응증으로 감염, 리드 기능 이상, 혈관 합병증, 기기 업그레이드를 다룹니다.
- 기능을 잃은 리드를 남길지 뺄지는 위험과 이득을 따져 환자와 함께 정합니다.
- 시술 전에는 영상 검사와 위험 층화로 계획을 세웁니다.
- 생명을 위협하는 합병증이 생길 수 있어, 발거는 숙련된 시술자와 응급 수술 지원을 갖춘 기관에서 하도록 강조합니다.
- 다학제 발거 팀, 합병증 대처, 발거 뒤 장기 관리, 교육과 시술 역량 같은 기관 체계를 함께 다룹니다.
이전 판과 달라진 점
- 2017년판 이후의 기술 발전, 늘어난 시술 경험, 새 근거를 반영해 개정했습니다.
- 기능을 잃은 리드를 남길지 뺄지에 대한 위험·이득 평가와 공동 의사결정을 다시 정리했습니다.
- 다학제 발거 팀, 기관 준비, 시술자 교육과 역량 같은 체계 요건을 다시 정리했습니다.
원문을 열지 못해 학회 발표(2026년 4월 23일)에 실린 범위만 정리했습니다. 세부 권고와 등급, 2017년판과 달라진 세부 내용은 원문을 확인하세요.
판 이력 · 발표 순서
- 2017.09 2017 HRS 이식형 심장기기 리드 관리·발거 전문가 합의문 · 개정됨
- 2026.04 2026 이식형 심장기기 리드 관리·발거 국제 전문가 합의문 개정판 · 현행 · 지금 보는 판
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원문과 근거 자료
인용: Heart Rhythm 2026(온라인 선게재)
- 학회 발표 · hrsonline.org
정리 기준일 2026-10-12. 권고 등급은 원문 표기를 따랐고(유럽 지침과 2019년 중반 이전 미국 지침은 I·IIa·IIb·III, 그 뒤 미국 지침은 1·2a·2b·3), 읽는 법은 논문 읽는 법에 있습니다. 이 정리는 원문을 대신하지 않으니, 진료에 적용하기 전에는 원문 권고표를 확인하세요.
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