2017 HRS 이식형 심장기기 환자 MRI·방사선 노출 전문가 합의문
2017 HRS expert consensus statement on magnetic resonance imaging and radiation exposure in patients with cardiovascular implantable electronic devices
합의문 · HRS · Heart Rhythm · 2017.05
미국부정맥학회(HRS)가 심박동기·ICD 같은 이식형 심장기기를 가진 환자의 MRI 촬영과 방사선치료를 안전하게 하는 방법을 정리한 합의문입니다.
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꼭 확인할 핵심
- MRI 조건부(MR-conditional) 기기는 제조사 조건과 기관 프로토콜에 맞추면 MRI를 할 수 있습니다(I).
- MRI 조건부가 아닌 기기도 버려진·부러진·심외막 리드가 없고 정해진 프로토콜과 감시가 있으면 MRI가 합리적입니다(IIa).
- 촬영 전 기기를 점검하고, 심박동기 의존 환자는 비동기 조율로 바꾸며 ICD는 빈맥 치료 기능을 끄고 촬영합니다.
- 촬영 중에는 심전도와 산소포화도를 감시하고, 심폐소생술이 가능한 인력과 제세동기를 준비합니다.
- 방사선치료 전에는 기기 위치와 선량을 확인하고, 치료 중과 뒤에 기기를 점검합니다.
새로 담긴 내용
- 이식형 심장기기 환자의 MRI 촬영을 다룬 첫 HRS 합의문입니다.
- MRI 조건부가 아닌 기기를 가진 환자에게도 조건을 갖추면 MRI를 허용하는 근거를 제시했습니다.
- 방사선치료와 CT 같은 방사선 노출 상황의 기기 관리도 함께 다뤘습니다.
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원문과 근거 자료
인용: Heart Rhythm 2017;14(7):e97-e153
정리 기준일 2026-10-12. 권고 등급은 원문 표기를 따랐고(유럽 지침과 2019년 중반 이전 미국 지침은 I·IIa·IIb·III, 그 뒤 미국 지침은 1·2a·2b·3), 읽는 법은 논문 읽는 법에 있습니다. 이 정리는 원문을 대신하지 않으니, 진료에 적용하기 전에는 원문 권고표를 확인하세요.
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