심박동기 · J Cardiovasc Electrophysiol · IF 2.5 · 2025 · 코멘트 2026-09-28
루프 와이어 기법을 이용한 쐐기모양 도킹 버튼 해제를 통한 표준 회수 카테터로 Aveir 무리드 페이스메이커 회수
Yano et al.
읽기 포인트 및 가이드라인에 근거한 추가 해석
- Aveir 무도자 박동조율기의 끼인 도킹 버튼을 루프와이어로 해제하여 표준 회수 카테터로 제거한 첫 사례로, 위치 이상인 경우의 회수 전략을 제시했다.
- 단일 증례 보고이므로 루프와이어 기법의 안전성과 성공률을 판단할 수 없으며, 다른 원인의 회수 곤란과 구분되지 않는다.
- 현재는 Aveir 도킹 버튼 위치이상으로 인한 회수 어려움에 직면한 시술자들을 위한 참고 사례로만 가치 있다.
가이드라인에 근거한 추가 해석
Aveir 무리드 페이스메이커 회수 시 쐐기 현상으로 도킹 버튼 접근이 막혔을 때 루프 와이어 기법을 통한 해결 사례는 2026 HRS 리드 관리·발거 합의문이 강조하는 숙련된 시술자의 창의적 문제 해결 방식을 보여줍니다.
근거 2026 이식형 심장기기 리드 관리·발거 국제 전문가 합의문 개정판
앞으로 필요한 연구 무리드 페이스메이커 회수 시 쐐기 현상에 대한 최적 관리 전략이 미정하므로, 이 합병증의 빈도, 루프 와이어 기법과 다른 회수 방법의 비교, 장기 기기 기능 및 심실 손상을 평가하는 전향적 연구가 필요합니다.
일차적 의견
• Aveir 무리드 페이스메이커의 도킹 버튼이 우심실 하벽에 쐐기 모양으로 박혀 있던 단일 증례.
• 루프 와이어 기법으로 장치 위치를 재설정하여 표준 회수 카테터의 도킹 버튼 접근 가능.
• 단일 증례이며 다른 회수 방법과의 비교나 장기 추적 결과 부재가 제한점.
루프 와이어 기법은 도킹 버튼이 심실벽에 박혀 접근이 어려운 무리드 페이스메이커 회수의 새로운 해결책을 제시할 수 있다.
쉽게 풀어 쓴 해설
페이스메이커 제거가 어려울 때 루프 와이어로 해결했어요
핵심 결과
- 심장에 붙은 페이스메이커가 벽에 박혀 빼기 어려웠을 때 루프 와이어 기법으로 풀었어요.
- 이 방법으로 표준 도구로 안전하게 제거할 수 있었죠.
어떤 연구인가요
- 페이스메이커 한 명의 경우를 자세히 살펴본 의료진의 기술 보고예요.
- 도킹 버튼이 우심실 벽에 깊숙이 박혀 있던 상황을 어떻게 풀었는지 설명하고 있어요.
누구에게 해당하나요
- Aveir 무리드 페이스메이커(심장 자극기)를 받은 뒤 교체나 제거가 필요한 분들에게 참고가 될 수 있어요.
- 한 명의 경우만 담겨 있어서 모든 상황에 맞는지는 알 수 없어요.
아직 모르는 것
- 루프 와이어 기법이 다른 방법보다 나은지, 오래 안전한지 아직 몰라요.
- 비슷한 상황이 생기면 "이 루프 와이어 방법처럼 해도 될까요" 하고 심장 시술 전문의에게 여쭤 볼 만해요.